Синдром старческой астении провоцируется возрастными изменениями. Риски его развития возрастают после 60 лет, но это не означает, что каждый пожилой человек сталкивается с рассматриваемой проблемой. Хотите знать больше о заболевании и особенностях его терапии? Приглашаем к прочтению обзора.
Что такое старческая астения
Старческая астения – синдром, сопровождающийся упадком сил и снижением функций организма. Пожилой человек становится уязвимым, и даже незначительные угрозы для здоровья (при условии достаточно крепкого здоровья) могут становиться фатальными. Например, при старческой астении серьезные последствия провоцируют бытовые травмы, простуды и инфекционные заболевания. Человек не поправляется со временем, а инвалидизируется, возможен даже летальный исход.
Причины возникновения астении
Синдром старческой астении чаще всего носит генетический характер. В таких ситуациях люди старше 80 лет или младше буквально чахнут на глазах – медленнее становится походка, резко ухудшаются когнитивные функции, падает масса тела. Также астения в старческом возрасте может развиваться на фоне букета хронических заболеваний – к ним относят сахарный диабет, ишемию, патологии вен, суставов, остеоартриты, онкологию.
Заметно снижается в пожилом возрасте метаболизм. Организм быстро испытывает чувство сытости, поэтому может резко падать аппетит. Состояние провоцирует возрастную анорексию либо старческую астению.
Еще один частый провоцирующий фактор – постоянный прием большого количества лекарственных препаратов. Если человек пьет пять медикаментозных средств в сутки и более, оказывается значительная нагрузка на почки, печень и другие внутренние органы. Бесконтрольный прием препаратов опасен в принципе.
Симптомы старческой астении
Пожилые пациенты, у которых развивается астенический синдром, жалуются на утомляемость, хроническую усталость, боли, спровоцированные различными заболеваниями. При этом они могут воспринимать изменения в состоянии не как серьезный тревожный звоночек, а как лень, медлительность и естественные проявления процесса старения. Пожилые люди, у которых есть психиатрические, когнитивные нарушения, часто оказываются не в состоянии сформулировать, что именно не так, просто не жалуются на ухудшения здоровья. За врачебной помощью часто обращаются родственники, заметившие нехарактерные изменения в поведении. Они видят, что близкий человек испытывает сложности с равновесием, часто стал падать, резко худеет, столкнулся с проблемой недержания мочи или просто сниженной физической активности.
К основным признакам старческой астении относят:
- Психоэмоциональные нарушения. Страдают когнитивные функции, может развиваться депрессия, проблемы с поведением, нарушается режим сна.
- Клинические проблемы. Человек худеет, теряет мышечную массу и силу, страдают зрение, слух. Другие частые проблемы – остеопороз, потеря аппетита, недержание мочи.
- Функциональные сбои. Растет утомляемость, закономерно падает физическая активность, утрачивается чувство баланса.
- Социальные проблемы. Социальные связи пожилого человека заметно сокращаются, он чувствует себя изолированным от общества, теряет общение с близкими людьми.
Симптоматика старческой астении прогрессирует постепенно. Если картина меняется достаточно динамично, нужно исключить другие заболевания либо обострение хронических состояний. Многие клинические признаки старческой астении после комплексной диагностики оказываются симптомами онкологического процесса, недостаточности сердца либо почек, неврологических, ревматологических, эндокринных нарушений. Также следует исключить негативную реакцию на прием одновременно широкого перечня лекарственных препаратов.
Стадии развития
Согласно исследовательским научно подтвержденным данным, выделяется несколько категорий старческой астении. Среди них:
- Преастения – интермиттирующее (или прерывающееся) течение. Сопровождается частыми обострениями соматических заболеваний, параллельно снижаются функциональные возможности организма.
- Легкая форма – физическая активность снижается частично, сохраняется возможность полноценного самообслуживания.
- Умеренная астения – характерные для патологии синдромы выражены отчетливо, пациент требует регулярного ухода.
- Тяжелая стадия – двигательная активность ограничена, есть потребность в постоянном уходе и присмотре.
Терапия назначается с учетом стадии заболевания и общего состояния пожилого человека.
Лечение синдрома старческой астении
На данный момент нет специализированных лекарственных средств от старческой астении, план действий всегда составляется индивидуально, важен комплексный подход. Индивидуальная разработка программы позволит перевести тяжелую степень заболевания в более легкую и улучшить состояние пожилого пациента. При подборе тактики терапии врачи ориентируются на состояние человека, составляют план действий, который поможет именно ему. Подход чаще всего междисциплинарный, предполагает привлечение профильных специалистов и активное участие членов семьи, профессиональных сиделок. Главная задача терапии – поддержание либо сохранение функционала организма, повышение качества жизни.
Обычно схема включает:
- Терапию заболеваний, которые были диагностированы и составляют потенциальную угрозу для жизни больного.
- Лечение хронических патологий, синдромов гериатрического спектра (они снижают функциональные возможности и негативно влияют на качество жизни в целом).
- Терапию и ведение хронических патологий, гериатрической симптоматики, которые негативно влияют на качество жизни и функциональные возможности в будущем с учетом текущих прогнозов.
План лечения должен способствовать восстановлению когнитивных, физических способностей, сохранению самостоятельности и повышению качества жизни. Специалисты должны оценивать все риски и последствия терапии конкретных заболеваний, госпитализаций, операций. Важно понимать, что агрессивные методики могут вызвать ухудшения общего состояния. К ним прибегают только в крайних случаях и после оценки всех рисков.
Для выздоровления важно и взаимодействие с семьей, поддержка близких людей. Пожилые пациенты с астенией находятся в прямой зависимости от родственников – от их участия зависит состояние человека, успехи в восстановлении. Если врач порекомендовал технические средства реабилитации, обязательно используйте их. Важно создать безопасную среду – она обеспечит необходимые условия для самостоятельности, минимизирует риски падений и травм.
Преимущества ухода за пожилыми в пансионате
Комплексный индивидуальный план терапии старческой астении должен включать:
- Диагностику, ведение и терапию всех выявленных во время обследования хронических патологий, гериатрических синдромов. Пожилой пациент проходит консультации, наблюдается у профильных специалистов – это урологи, ревматологи, эндокринологи, неврологи, кардиологи, пр. Каждый врач может назначить дополнительные методы исследования, дать рекомендации в зависимости от текущего состояния пациента.
- Оптимизацию приема лекарственных препаратов. Обязательно нужно проконсультироваться с фармакологом, оценить адекватность назначенных терапевтических схем, при необходимости откорректировать перечень препаратов и рабочие дозировки.
- Физическую активность. Разрабатывается долгосрочная программа тренировок при участии специалистов по ЛФК. Все комплексы планируются индивидуально с учетом состояния здоровья пациента. Обычно они включают упражнения на повышение силы мышц, поддержание равновесия, сопротивление. Заниматься обязательно регулярно, интенсивность и длительности тренировок наращивается постепенно.
- Корректировку питания. В рационе пожилого человека с диагнозом старческая астения должно входить достаточное количество белка – яиц, сыра, творога, рыбы и мяса. Важно откорректировать питьевой режим – употреблять не менее полутора литров воды в день (супы, чаи считаются). Обязательно включите в рацион сложные углеводы, свежие овощи и фрукты, а вот жирные блюда, копчености, соль желательно полностью исключить.
- Прием витаминов. Комплекс подбирается индивидуально.
Профилактика
Главный способ профилактики старческой астении – ведение здорового образа жизни, уделение достаточного внимания своему состоянию, своевременное оказание помощи при необходимости. Дополнительные рекомендации даст терапевт.