Тремор головы в пожилом возрасте

Тремор представляет собой быстрые непроизвольные движения головой, причем человек не может их контролировать. В пожилом возрасте такая ситуация далеко не редкость, особенно когда речь идет о неврологических расстройствах. Как правило, это может существенно ухудшить качество жизни, поскольку больной, по сути, не владеет собственным телом. Он не может, например, работать в определенных местах, решать ежедневные задачи (сходить за покупками, отправиться на прогулку, посмотреть фильм или почитать книгу). Не говоря уже о том, что тремор головы негативно влияет на эмоциональное состояние: человек становится раздражительным, суетливым, у него нарушается коммуникация с обществом.

Причины тремора головы в пожилом возрасте

Точно определить причины тремора головы может только врач, поэтому при любых проявлениях, даже самых незначительных, следует записаться на прием к терапевту или неврологу. Но чаще всего тремор головы происходит из-за:

• физиологии. Иными словами, неврологических заболеваний здесь нет, просто организм стареет;
• болезни Паркинсона. Нарушение двигательной активности является основным симптомом, причем, как правило, тремор имеет место именно в состоянии покоя, а не движения;
• эссенциального тремора. Обычно такой диагноз ставят после полного обследования, поскольку тут речь идет о наследственном факторе. Наиболее яркий признак – это усиление движения головой при попытках удержать равновесие;
• побочных эффектах. То есть это не причина, а следствие. Наиболее часто тремор встречается у лиц преклонного возраста, которые принимают сильные лекарственные препараты. В основном это относится к лекарствам от повышенного давления, антидепрессантам и транквилизаторам. Тремор головы указывает на то, что пожилой человек принимает их достаточно долго или же бесконтрольно, то есть существенно превышает дозу;
• рассеянного склероза. Движения головой – это просто один из неврологических симптомов, поэтому врач, как правило, назначает дополнительные анализы;
• инсульта. Это очень опасное заболевание, на которое организм может реагировать совершенно неожиданно. В пожилом возрасте даже микроинсульт может коренным образом изменить поведение и состояние здоровья человека. Даже если больной восстановился, дистонический тремор головы может стать чем-то вроде побочного эффекта. Он указывает на нарушение некоторых участков мозга (мозжечковые), отвечающие за физическую активность;
• расстройства эндокринной системы. Это и проблемы с щитовидной железой, и ухудшение обмена веществ, и сахарный диабет, и многое другое.

Помимо этого тремор головы часто развивается на фоне депрессии, повышенной тревожности, а также психических и наркологических заболеваний (2-я и 3-я стадии алкоголизма). В любом случае для определения причины тремора головы пожилого человека необходимо показать специалисту. Необходим первичный неврологический осмотр, обследование, сдача анализов и многое другое. Только на их основании врач сможет понять истинную причину тремора головы и назначать правильное лечение. Или поддерживающую терапию в зависимости от ситуации.

Диагностика тремора головы

Для этого врач проводит осмотр пациента, задает вопросы для сбора анамнеза. Особенно это касается наследственного фактора, если таковой имеет место. Обычно уточняются следующие моменты:

• возникновение тремора головы спонтанно или при совершении каких-либо движений;
• усиление или ослабление тремора из-за определенных факторов;
• скорость прогрессирования;
• какие ситуации провоцируют тремор головы;
• есть ли дрожь головы в состоянии покоя или только при нагрузках.

Обследования, назначаемые для уточнения причины тремора

Обследования, которые необходимо пройти, для выявления причин тремор:

• компьютерная томография головного мозга. Это первое и главное: она выявляет и показывает всю картину происходящего. Если есть какие-то неврологические изменения, они непременно будут указаны;
• МРТ. Тоже обязательное исследование, на котором можно выявить практически любую болезнь головы на ранней стадии;
• УЗИ (сонография). Результаты показывают наличие или отсутствие неврологических проблем;
• томография мозга позитронно-эмиссионным методом. Исследуются разные отделы головного мозга, их функционирование. Особенно те, которые непосредственно отвечают за движение;
• однофотонная томография. Проводится для того, чтобы обнаружить или исключить болезнь Паркинсона;
• ЭЭГ. Главная цель – изучение биоэлектрической активности мозга пациента.

Помимо этого врач назначает анализы. Тремор головы в пожилом возрасте может стать предвестников совершенно любой болезни, например, начальной стадии атеросклероза. Иногда анализы указывают не только на неврологические, но и на чисто физические проблемы или воспалительные процессы. Поэтому обследование должно быть комплексным.

Если есть подозрение на наследственный фактор, пациенту дополнительно назначаются генетические исследования.

Лечение тремора головы в пожилом возрасте

Первое и главное, это, конечно, комплексность. То есть лечить нужно не только тремор головы как таковой, но и хронические заболевания, которые провоцируют его возникновение. И если имеет место психосоматика, то пожилому пациенту, как правило, рекомендуют сменить обстановку на более спокойную. Например, хотя бы временно переехать за город, поменять круг общения. Многим работающим пенсионерам советуют уволиться или перейти на более простую должность. Иногда даже банальное общение с людьми может вызывать стресс, а, следовательно, и тремор.

Основные методы лечения тремор

При треморе назначают такие методы лечения:

• медикаментозное. То есть прием необходимых лекарств: противосудорожных, успокоительных. Все назначается врачом и должно принимать строго в определенной дозировке;
• физиотерапевтическое. Это и ультразвуковая терапия, и массаж, и магнитотерапия, и многое другое;
• инъекционное. Их назначают только в конкретных случаях, например, если у больного наблюдается высокая активность мышц шеи. Чтобы замедлить их сокращение, пациенту колют курс ботулотоксина;
• хирургическое. Такие методы лечения тремора назначаются только при тяжелом прогрессирующем треморе, когда стандартное медикаментозное лечение уже не помогает. Но до этого, как правило, доходит редко.

Изменение образа жизни при треморе головы

Во-первых, если у пожилого пациента наблюдается дрожание головы, то ему рекомендуют больше бывать на свежем воздухе. Необязательно заниматься спортом или бегать: порой достаточно обыкновенных прогулок, особенно по утрам, когда людей еще мало. Во-вторых, обязателен отказ от вредных привычек и стресса. Все это в принципе ухудшает качество жизни, а в преклонном возрасте особенно. В-третьих, желательно пересмотреть рацион питания, сделать его более сбалансированным и здоровым.

И самое главное, это соблюдение распорядка дня. В пожилом возрасте это идеальный способ профилактики любых заболеваний, а также избавления от уже имеющихся. Тремор – это практически всегда показатель того, что человеку чего-то не хватает. Он или устает, или много нервничает, или дают о себе знать старые болезни. В любом случае здоровый образ жизни всегда способствует если не полноценному выздоровлению, то хотя бы значительному улучшению самочувствия. Если в результате обследования у больного выявлены расстройства психики, его направляют на консультацию к психотерапевту или психиатру, в зависимости от диагноза.

Когда обращаться к врачу при треморе головы

В идеальном варианте это необходимо делать сразу же при любых отклонениях от нормы. Если человек замечает даже легкие непроизвольные движения головой (дрожание), ему следует обратиться к неврологу. Чем раньше будет выявлено заболевание и его причины, тем быстрее и проще будет вылечиться и вернуться к нормальной активной жизни. Надо помнить, что в пожилом возрасте организм справляется с болезнями не так легко, как в молодости, поэтому нельзя игнорировать подобное. Тремор головы может быть симптомом очень серьезных заболеваний, но назначает лечение только специалист. Заниматься самолечением недопустимо.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Во-первых, если тремор существует словно сам по себе. То есть напрямую не связан с физиологией (в состоянии покоя). Это может указывать на начальную стадию болезни Паркинсона, а также на инсульт или рассеянный склероз. Во-вторых, когда дрожжание стало заметным (амплитуда движений увеличивается) и продолжительным. В-третьих, если тремор случается неожиданно и без особых на то причин. Например, когда человек просто сидит или лежит, а голова внезапно начинает дрожать.

Уход за пожилыми людьми в частном пансионате

Довольно часто родственники определяют человека в специальное учреждение для лечения и восстановления, например, после нейрохирургического вмешательства. Здесь он будет под присмотром: круглосуточная медицинская помощь, получение необходимых лекарств, физиотерапия (если таковая требуется).

Основные преимущества ухода за пожилым человеком в пансионате:

• опытный персонал. Врачи осматривают больного ежедневно, следят за его самочувствием. Медсестры дают таблетки и делают уколы, а сиделки помогают с гигиеническими процедурами и кормлением;
• безопасность. Обычно в частных пансионатах предусмотрено все: настенные поручни для пациентов, пандусы, противоскользящие напольные покрытия и многое другое. Если больной отправляется на прогулку, его обязательно сопровождает сиделка;
• индивидуальный подход. Это касается не только лечения, но и, например, питания и времяпрепровождения. Можно заранее договориться с руководством пансионата о специальном рационе, если у пациента есть сопутствующие заболевания (сахарный диабет, аллергия на некоторые продукты);
• доступные цены и возможность общения с родственниками. Конечно, ежедневно приезжать необязательно: обычно в пансионатах есть специальные дни посещений. Зато больной может созваниваться с семьей или переписываться с ними по интернету, что опять-таки будет поддерживать его в тонусе и способствовать выздоровлению. Что касается стоимости, то здесь многое зависит от заболевания, врачебных рекомендаций, длительности лечения или реабилитации. Но в целом временное пребывание в пансионате не обходится слишком дорого.

Также в учреждении много внимания уделяется психологическим моментам. Зачастую больным важна не только медицинская помощь, но и эмоциональная поддержка, общение, какие-то интересные мероприятия. Все это организуется должным образом: индивидуальные и групповые занятия с психологом (психотерапевтом), творческие вечера, взаимодействие с другими пациентами. Все это помогает вернуться к полноценной жизни, особенно тем людям, которые всегда были активными и находились в центре внимания.

Конечно, тремор головы у пожилого человека – это показатель каких-то нарушений в организме. Но это не безнадежно, особенно если вовремя обратиться к врачу. При комплексном подходе, а также при регулярном медицинском наблюдении он быстро пойдет на поправку.